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2024-08-30
近视,很多人都不当回事
在他们看来
轻度近视与高度近视区别不大
“无非就是眼镜片厚一点”罢了
事实上,高度近视的危害不容小觑
来自湖北43岁的靳女士
双眼高度近视
右眼1700度、左眼600度
先后发生视网膜脱离
并发性白内障险失明
长久以来,靳女士并不知道自己是高度近视患者,直到2016年一天上班时,她突然发现右眼眼前全黑,紧急就诊当地医院,检查后才得知是高度近视引发了视网膜脱离。尽管做了手术,但术后视力仅剩0.03。
去年暑假,靳女士带着女儿到福州丈夫工作的地方团聚。原本想度过一个愉快的假期,却被一个意外打破美好。一日在家擦地的过程中,她发现左眼下半部分被一团黑影遮挡,“当时没有意识到和七年前右眼的情况一样,还以为是上火。”靳女士说,那天她去了附近的诊所打点滴。
然而,治疗了2天,靳女士左眼前的黑影越来越大,视力明显下降,她的丈夫果断决定带她前往福州爱尔眼科医院进行更为详细的检查。
当时,正值台风“杜苏芮”登陆之际,夫妻俩担心医院没有接诊,但通过电话咨询得知:为应对台风,全力保障民众眼健康,医院已提前安排部署为患者开通紧急救治绿色通道。
到院后,眼底病科主治医师何玉萍博士为靳女士进行了详细的检查,明确诊断为“左眼孔源性视网膜脱离”,并迅速将这一紧急情况汇报给了眼底病科副主任郑宏华博士。
“患者高度近视,视网膜上存在巨大的裂孔及大面积变性区,脱离范围累及黄斑区,视力严重受损,仅剩下0.05,且矫正不提高。”郑宏华博士在听取病例汇报后表示,病情紧急,必须尽快进行手术以挽救视力。当时,他在家中放下还未吃完的午餐,冒着风雨驱车到医院为靳女士紧急进行手术。从入院到手术,短短4个小时内,靳女士就完成了玻璃体切除术。
眼底病科副主任郑宏华博士为靳女士检查
手术很成功,视网膜完美复位,但靳女士面临的视力挑战还未结束,由于高度近视还引发了白内障,在左眼术后一个月,她听从医嘱到院进行了双眼白内障手术。
术后视力得到明显提升,右眼0.2、矫正0.5,左眼0.3、矫正0.8,靳女士十分高兴。郑宏华主任却指出,靳女士的视力危机仍然存在,高度近视就像一颗定时炸弹,随着眼轴的持续增长,随时可能引发黄斑萎缩、黄斑裂孔等一系列病理改变,造成视功能严重损害,甚至失明。
据了解,临床中,治疗和控制高度近视的方法不多,控制眼轴增长是目前最重要的治疗靶点,后巩膜加固术作为控制眼轴增长的唯一推荐手术方式被写入专家共识,已被列入国家卫生健康委员会发布的《近视防治指南》中。
“后巩膜加固术可以理解为给眼睛上了一个保险!”郑宏华主任介绍,它是应用异体的生物材料或人工合成的材料加固眼球后极部巩膜,阻止后极部的巩膜进行性扩张和眼轴进行性延长,以期阻止或缓解近视发展的一种手术。
今年暑期,靳女士再次来到福州爱尔眼科医院,郑宏华主任为其顺利施行了双眼后巩膜加固术。令人欣喜的是,术后靳女士的双眼近视度数都降了100多度,裸眼视力进一步提升,右眼为0.5、左眼为0.4。“不戴眼镜也比我之前看得清楚多了!”靳女士激动地说道。
郑宏华主任提醒,高度近视者要避免剧烈运动,注意定期进行眼科检查,一般建议每半年检查一次,监控近视度数发展,检查眼底情况,必要时行后巩膜加固术。
2019年,福州爱尔眼科医院已在省内率先开展该术式,依托集团9家眼库异体巩膜的来源支撑,现已将该手术列为常规手术,截至目前手术患者年龄最大75岁,最小仅6岁。